０１頭痛，頭昏，頭暈　０２噁心，嘔吐　０３意識不清　０４嗜睡，昏迷　０５發燒 　０６抽筋　０７聽力減退，耳鳴，耳聾　０８視力模糊減退，視野障礙　０９燥動　 １０言語困難，失語　１１吞嚥困難　１２頸背部酸疼痛　１３步態不良，不能行走坐 立　１４左右兩側上下四肢體　１５行動困難　１６眼瞼下垂　１７癱瘓，截，輕癱， 乏力　１８肌肉僵直萎縮　１９麻木疼痛　２０氣管切開術後狀態　２１頸圈架固定　 ２２輪椅代步行動　２３尿，大便失禁　２４顱骨缺損　２５人格行為異常　２６腦脊 髓液鼻耳漏　２７手足腋下多汗異味　２８左右半邊顏面麻痺，抽搐，疼痛　２９頸部 僵硬　３０無，月經不規則　３１乳頭泌乳　３２生殖器發育不良　３３肢體肥大，眼 球突出　３４大小頭　３５精神運動發育遲緩　３６智障　３７嘴角抽搐，歪斜　３８ 顏面部，頭皮擦傷，撕裂傷　３９記憶受損減退，癡呆　４０無咳嗽能力差　４１腹式 呼吸淺促困難　４２頻尿，小便灼痛困難　４３黑便，消化不良，腹脹水，上下腹痛　 ４４上下背部　４５左右兩側髖部　４６皮膚潰瘍壞疽　４７高血糖，高尿糖　４８頸 動脈雜音　４９眼框耳後瘀青　５０尿管排尿　５１頸圈，頸架固定　５２記憶減退， 喪失　５３腰外固定架固定　５４暫時性黑矇　５５暈眩，暈倒　５６多處皮膚撕裂傷 ，擦傷　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ００　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　０１００年 ００月００日急診門診入院　０２００年００月００日接受　０３顱骨切開術　０４顱 骨切除術　０５移除血塊　０６切除腫瘤　０７血管瘤夾除　０８切除動靜脈畸型　０ ９面神經顯微減壓術　１０三叉神經顯微減壓術　１１移除囊腫　１２氣管切開術　１ ３腦脊髓液，腦室腹腔引流術　１４腦室肋膜腔引流術　１５頸椎手術　１６胸腰椎手 術　１７椎間盤切除術　１８椎板切除術　１９椎體融合術　２０鋼板固定術　２１經 椎莖鋼釘固定術　２２經蝶竇腦下垂體瘤切除術　２３視神經顯微減壓術　２４尺，正 中神經減壓術　２５藥物，放射治療　２６內視鏡上胸交感神經燒灼術　２７頭，背架 固定　２８頸圈，架固定　２９顱骨成型術　３０顱骨瘤移除術　３１顱骨穿洞術　３ ２血塊引流術　３３腦室液引流術　３４００年００月００日，病危，出院，轉院，自 動出院，死亡　３５宜有關科，神經內科複查　３６宜心臟內科，胸腔內科，新陳代謝 科，免疫風濕科複查　３７宜骨科，整型外科，泌尿科複查　３９宜門診複查治療　４ ０宜休養００天００週００月　４１不宜劇烈運動　４２宜療，靜養　４３宜藥物治療 　４４宜復健治療　４５符合重大傷病　４６第１項ＩＣＤ－９：１９１惡性腫瘤　４ ７第８項ＩＣＤ－９：７４０無腦症及類似畸型　４８第８項ＩＣＤ－９：７４１脊椎 裂　４９第８項ＩＣＤ－９：７４２神經系統之其它先天性畸型　５０第１１項ＩＣＤ －９：４５．１急性脊髓灰白質炎併有其它麻痺者　５１第１１項ＩＣＤ－９：３４３ 嬰兒腦性麻痺　５２第１８項ＩＣＤ－９：８０６脊柱骨折併有脊髓病灶（殘障等級中 度　５３以上）　５４第１１項ＩＣＤ－９：３４４其它麻庳性症候群　５７第１２項 ＩＣＤ－９：８５０重大創傷且嚴重程度分數１６分以上者　５８第１３項：長期使用 呼吸器一個月以上者（自００年００月００日起　５９第１８項ＩＣＤ：９５２無明顯 脊椎損傷之脊髓傷害（殘障等級中度　６０以上）　６１第１８項ＩＣＤ：３３６其他 脊髓病變（殘障等級中度以上）　６２發病日：００年００月００日　６３第２０項Ｉ ＣＤ：４３０蜘蛛膜下腔出血（限急性發作後一個月內免　６４部分負擔）　６５第２ ０項ＩＣＤ：４３１腦內出血（限急性發作後一個月內免部分負　６６擔）　６７第２ ０項ＩＣＤ：４３３腦梗塞（限急性發作後一個月內免部分負擔　６８第２０項ＩＣＤ ：４３５其它腦血管疾病（限急性發作後一個月內免　６９部分負擔）　７０顱骨牽引 術　７１頸動脈內膜剝離術　７２外頸內頸動脈吻合術　７３宜臥床休養頸圈背架固定 　７４目前病人　７５病況穩定　７６臥床，無法行走　７７左右兩側上下四肢肢體癱 瘓　７８左右兩側視聽力語言受損障礙　７９宜２４小時需人看護，餵灌食，照顧生活 　８０宜轉慢性病復健醫院繼續治療　８１宜由居家護理定時更換氣切管，胃管，尿管 　８２需助行器輪椅，氣墊床，抽痰器　８３宜手術治療　８４需抽痰照顧治療　８５ 顱骨腫瘤　８６移除合成顱骨　８７下背薦部痤瘡　８８需門診換藥，拆線　８９目前 於神經外科加護中心住院檢查治療中　９０住加護病房，自００年０月００日，到００ 年０月００日，共００日　９１立體定位腦組織生檢（放射，功能性）手術　９２接受 檢查治療中　９３病情進步，穩定，宜轉院繼續治療　９４手術後狀態　９５腰外固定 架固定　９６內視鏡下行腦下垂體切除術　９７淺顳動脈－中大腦動脈吻合手術　９８ 內視鏡下行腦室切開術　９９內視鏡下行囊腫切除術